Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang: Ứng dụng hiệu quả kỹ thuật nội soi tiêu hóa gây mê
Nhằm nâng cao chất lượng khám, điều trị các bệnh lý đường tiêu hóa, đồng thời giúp trẻ phát hiện bệnh lý một cách chính xác và không còn những cảm giác đau đớn, khó chịu, từ tháng 8-2018, sau khi được chuyển giao kỹ thuật từ Bệnh viện Nhi Trung ương, Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang đã triển khai thành công kỹ thuật nội soi tiêu hóa gây mê cho trẻ với 120 lượt nội soi an toàn.
![]() |
|
Các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi tỉnh nội soi tiêu hóa cho bé trai 8 tuổi. |
Ưu điểm của nội soi tiêu hóa gây mê
Nội soi tiêu hóa gây mê (hay nội soi tiêu hóa không đau) là phương pháp nội soi tiên tiến nhất hiện nay giúp phát hiện các tổn thương tiêu hóa ở trẻ một cách chính xác nhất.
Khác với nội soi tiêu hóa thông thường (nội soi “tươi”) được thực hiện khi bệnh nhi hoàn toàn tỉnh táo và có thể khiến trẻ ho, sặc, buồn nôn, nghiêm trọng hơn là nghẹt thở vì ống nội soi được đưa thẳng từ miệng xuống dạ dày thì với phương pháp mới sẽ không đau, bệnh nhi được thực hiện gây mê trong suốt quá trình nội soi. Thuốc gây mê sẽ được đưa qua đường tĩnh mạch với liều lượng được tính toán chuẩn xác theo từng bệnh nhi để không gây biến chứng cho trẻ.
Phương pháp này được thực hiện khi trẻ đã được gây mê nên trẻ không còn cảm giác đau, khó chịu hay buồn nôn. Điều này không chỉ có lợi cho bệnh nhi mà còn tạo điều kiện cho bác sĩ có thể quan sát các tổn thương dạ dày một cách kỹ lưỡng, phát hiện bệnh lý chuẩn xác nhất.
Tại Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang, máy nội soi tiêu hóa thế hệ mới nhất Karl Storz của Đức với ống nội soi mềm có gắn camera nguồn sáng mạnh, cho hình ảnh rõ nét với độ phóng đại lớn, giúp bác sĩ quan sát những tổn thương nhỏ nhất, đặc biệt có giá trị trong chẩn đoán ung thư sớm ở trẻ.
Nội soi tiêu hóa gây mê giúp dễ dàng phát hiện chính xác các bệnh trong hệ tiêu hóa ở trẻ như: Mắc dị vật trong thực quản, viêm loét dạ dày, thực quản do uống nhầm hóa chất ăn mòn; chít hẹp thực quản; polyp dạ dày; các bệnh xuất huyết dạ dày; viêm dạ dày HP (do vi khuẩn HP hay còn gọi là helicobacter pylori gây nên các bệnh dạ dày, tá tràng khác…).
Hơn nữa, thời gian gây mê tương đối ngắn, mỗi ca nội soi tiêu hóa thường diễn ra trong vòng 5 - 10 phút với lượng thuốc gây mê ít và thời gian đào thải nhanh nên không gây hại đến sức khoẻ của trẻ và giảm thiểu tối đa các biến chứng có thể xảy ra.
Trường hợp nào phụ huynh cần cho trẻ nội soi tiêu hóa?
Khi trẻ có biểu hiện đau bụng tái diễn trên 3 tháng, đau bụng bán cấp trên 01 tháng, viêm loét dạ dày, uống nhầm những chất ăn mòn hoặc nuốt phải dị vật thì nên cho trẻ thực hiện nội soi để có chẩn đoán bệnh lý một cách chính xác nhất.
Ngoài ra nội soi tiêu hóa cũng được thực hiện khi trẻ đã xét nghiệm, kiểm tra nhưng không phát hiện ra nguyên nhân gây tình trạng đau, khó chịu hoặc các biểu hiện bệnh khác. Trường hợp bác sĩ đã thăm khám lâm sàng và có cơ sở nghi ngờ về bệnh lý thì nội soi tiêu hóa cũng được thực hiện để lấy mẫu tế bào xét nghiệm sinh thiết.
Nhiều bậc phụ huynh khi thấy trẻ có biểu hiện bất thường về đường tiêu hóa như đầy hơi, ăn không ngon, trẻ chậm tăng cân hoặc đau bụng tiêu chảy… cũng muốn nội soi tiêu hóa để kiểm tra. Tuy nhiên với những trường hợp này phụ huynh cần trao đổi cụ thể với các bác sĩ chuyên khoa và đưa trẻ đến khám lâm sàng, không nên quá lạm dụng nội soi, đặc biệt khi trẻ còn quá nhỏ vì nhiều khả năng trẻ chỉ bị rối loạn tiêu hóa do chế độ ăn uống chưa phù hợp.
Nội soi tiêu hóa là phương pháp hiệu quả nhất giúp phát hiện các bệnh lý chính xác ngay từ khi bệnh mới xuất hiện. Tuy nhiên nên lưu ý rằng phương pháp này chống chỉ định với những bệnh nhi đang trong tình trạng nguy kịch, bị thủng ống tiêu hóa hoặc nghi thủng, dị ứng với thuốc gây mê và có tổn thương đốt sống cổ.
Nội soi tiêu hóa là phương pháp an toàn. Tuy nhiên, biến chứng vẫn có thể xảy ra dù tỷ lệ rất thấp. Các rủi ro này gồm: Trẻ bị sặc thức ăn hay dịch dạ dày vào phổi, do vậy nên cho trẻ nhịn ăn uống từ 6 - 8 tiếng trước khi thực hiện nội soi tiêu hóa để giảm tối đa nguy cơ này.
Hầu hết các trường hợp thực hiện nội soi để chẩn đoán và lấy mẫu sinh thiết có nguy cơ nhiễm trùng rất thấp, nguy cơ này chỉ tăng lên khi có những thủ thuật can thiệp khác được thực hiện trong quá trình nội soi.
Rách hoặc thủng đường tiêu hóa trên, trường hợp thực quản hay một đoạn nào khác của đường tiêu hóa trên bị rách hoặc thủng bệnh nhi sẽ được nhập viện để điều trị, biến chứng này rất hiếm khi xảy ra. Biến chứng xuất huyết sau nội soi có thể tăng lên nếu bác sĩ thực hiện thủ thuật lấy mẫu sinh thiết hoặc điều trị bệnh lý đường tiêu hoá, nhưng rủi ro này thường rất thấp và có thể kiểm soát được.
Hiền Chúc
Bắc Ninh



















Ý kiến bạn đọc (0)